Os principais sintomas da EM são classificados como surtos. Surtos são déficits neurológicos (perda de função) com duração superior a 24 horas na ausência de febre ou infecção.
Características do surto:
• Aparecimento de novo déficit neurológico ou piora de sintoma neurológico antigo.
• Duração superior a 24 horas.
• Aparecimento de um novo sintoma neurológico após um intervalo superior a 30 dias desde o começo do último surto.
• Ausência de febre ou infecção.
• Outras causas devem ser descartadas.
Exemplos de sintomas sugestivos de surto:
• Distúrbios Visuais (geralmente redução da visão)
• Alteração da movimentação ocular extrínseca (visão dupla)
• Fraqueza (ex: fraqueza de ambos os membros inferiores – paraparesia, fraqueza de um dos membros – monoparesia, fraqueza de metade do corpo – hemiparesia)
• Desequilíbrio
• Alterações Sensitivas (perda ou alteração da sensibilidade, parestesia)
• Incoordenação
• Disfunção Vesical e/ou Intestinal (incontinência ou retenção urinária e fecal)
• Disfunção Sexual
• Disartria (dificuldade para articular a fala)
• Disfagia (problemas de deglutição)
• Dor em hemiface intensa (neuralgia do trigêmeo)
Outros sintomas relacionados à EM:
• Fadiga
• Espasticidade
• Espasmos
• Dor
• Intolerância ao calor
• Alterações Emocionais
• Alterações Cognitivas
• Lhermitte (sensação de choque que irradia para as costas e pernas quando o pescoço é flexionado)
O que são sintomas paroxísticos?
Os sintomas paroxísticos são manifestações neurológicas curtas, com duração de segundos ou alguns minutos, e que se repetem várias vezes ao dia por um período de tempo.
Não caracterizam surtos pois não tem duração superior a 24 horas.
Alguns exemplos de sintomas paroxísticos são: dor facial intensa, dificuldade para articular a fala, comprometimento da coordenação, espasmo tônico (enrijecimento prolongado do músculo), sensações desagradáveis no membro ou diplopia (visão dupla).
Outras causas para a piora dos sintomas:
• Temperatura ambiental elevada
• Infecções
• Menstruação
• Estresse
• Fadiga
• Oscilações diárias
O reaparecimento de sintomas antigos pode ocorrer nestas situações, mas tendem a terminar abruptamente com o fim destes eventos e têm duração inferior a 24 horas.