A EM pode evoluir de diferentes maneiras, denominadas formas clínicas da doença:
Forma recorrente-remitente
É a forma mais freqüente da EM e caracteriza-se pela ocorrência de surtos e remissões sucessivas, em geral, com boa recuperação neurológica.
Forma secundariamente progressiva
A doença é inicialmente recorrente-remitente, mas após algum tempo, torna-se progressiva.
Forma primariamente progressiva
A doença evolui, desde o início, de maneira lenta e progressiva.
Forma primária progressiva com surtos
A doença é progressiva desde o início, porém evolui com surtos bem caracterizados e, nos intervalos dos surtos há nítida progressão da doença.